Glaukoma

Kas yra glaukoma?

GGlaukoma yra bendrinis pavadinimas, apibūdinantis gausybę sutrikimų, kurie pažeidžia regos nervą ir lemia apakimą. Paprastai, susirgus šia liga, neišvengiamai gresia prarasti regėjimą, tačiau, nustačius anksti, glaukomą galima gydyti. Deja, net 10 proc. tinkamai gydytų žmonių vis tiek apanka. Dažnai glaukomos nelydi jokie akivaizdūs požymiai ar simptomai ir ji nustatoma tik tuomet, kai ima silpti rega. Geriausias apsisaugojimo būdas – reguliariai tikrintis akis.

Glaukomos priežastys

Dažniausiai glaukomos žalą regos nervui sukelia padidėjęs akispūdis, kurį savo ruožtu sukelia daug įvairių faktorių, priklausomai nuo glaukomos tipo. Vis dėlto, išsivysčius normalaus akispūdžio glaukomai, žalos regos nervui priežastis ne visuomet yra žinoma.

Glaukomos rizikos faktoriai

Glaukoma yra antra pagal paplitimą regos netekimo priežastis pasaulyje. Kadangi šios ligos simptomų paprastai būna labai nedaug, ji vadinama tyliu regos vagimi. Rekomenduojama reguliariai tikrintis akis, ypač jei nustatomas vienas ar daugiau glaukomos rizikos faktorių.

Šie faktoriai skiriasi priklausomai nuo glaukomos tipo.

Atvirojo kampo glaukoma

Atvirojo kampo glaukoma, kartais dar vadinama pirmine atvirojo kampo glaukoma, siekiant ją atskirti nuo antrinės, yra labiausiai paplitęs glaukomos tipas. Jos rizikos faktoriai yra:

• rasė: penkis kartus dažniau pasitaiko tarp afroamerikiečių nei baltaodžių ir paprastai išsivysto anksčiau;
• amžius: glaukomos išsivystymo tikimybė yra šešis kartus didesnė vyresniems nei 60 metų žmonėms;
• šeimos istorija: jei kiti šeimos nariai serga glaukoma, jos rizika asmeniui išauga 4–9 kartus;
• vaistai: steroidų vartojimas padidina atvirojo kampo glaukomos riziką iki 40 proc.;
• ligos: aukštas kraujo spaudimas padidina atvirojo kampo glaukomos riziką.

Uždarojo kampo glaukoma

Uždarojo kampo glaukoma, kartais dar vadinama ūmine arba siaurojo kampo glaukoma, išsivysto labai greitai ir baigiasi staigiu apakimu. Jos rizikos faktoriai yra:

• prastas regėjimas: jei esate toliaregis, glaukomos rizika yra didesnė;
• amžius: senstant uždarojo kampo glaukomos rizika auga;
• rasė: azijiečiai ir eskimų palikuonys patenka į didesnės rizikos grupę;
• lytis: baltaodės moterys glaukoma serga dažniau.

Antrinė glaukoma

Antrinė glaukoma – tai glaukoma, kurią lemia kitas sutrikimas. Ji gali būti tiek atvirojo, tiek uždarojo kampo. Dažnos antrinės glaukomos priežastys yra:

• akies trauma;
• ligos: cukrinis diabetas ir katarakta didina tam tikrų antrinių glaukomos formų riziką;
• rasė: skandinavų palikuonys dažniau serga vieno tipo antrine glaukoma, baltaodžiai – kito;
• lytis: baltaodės moterys dažniau serga specifinio tipo antrine glaukoma;
• vaistai: kai kurie vaistai didina tiek atvirojo, tiek uždarojo kampo antrinės glaukomos riziką.

Regos saugojimas

Glaukomos rizikos faktorių yra daug, tačiau net jei Jums netaikomas nė vienas iš anksčiau minėtų veiksnių, vis tiek galite susirgti. Rekomenduojama reguliariai tikrinantis akis įtraukti ir patikrinimą dėl glaukomos, ypač senstant.

Glaukomos diagnozavimas

Anksti aptikti glaukomą per reguliarius akių patikrinimus itin svarbu – ją bus lengviau gydyti ir apsisaugoti nuo regos netekimo. Per įprastinę akių patikrą turėtumėte pasitikrinti ir dėl glaukomos:

• kas 2–4 metus, jei Jums mažiau nei 40 metų;
• kas 1–3 metus, jei Jums nuo 40 iki 54 metų;
• kas 1–2 metus, jei Jums nuo 55 iki 64 metų;
• kasmet, jei Jums 65 ar daugiau metų.

Jei patenkate į aukštos rizikos grupę, turėtumėte pradėti tikrintis akis dėl šios ligos nuo 35-erių ir daryti tai kas 1–2 metus.

Glaukomos tipai

Glaukomos tipų yra daug ir įvairių. Dauguma jų siejami su padidėjusiu akispūdžiu, kai skysčio spaudimas akyje padidėja, todėl spaudžiamas ir pažeidžiamas regos nervas. Akispūdis didėja, kai akyje susikaupęs skystis negali pasišalinti per įprastinį kanalą, vadinamą atviruoju kampu, tarp rainelės ir ragenos. Šiuo metu žinomos glaukomos formos yra:

• Pirminė atvirojo kampo glaukoma, kai laikui bėgant atvirasis kampas užsikemša. Tai labiausiai paplitusi glaukomos forma.
• Uždarojo kampo glaukoma. Labiausiai paplitęs jos tipas yra įgimta glaukoma, kai vaikas gimsta jau su padidėjusiu akispūdžiu (įgimta būklė). Šia glaukoma serga maždaug 1 iš 10 000 kūdikių.
• Antrinė glaukoma, kai atvirasis kampas užsikemša dėl akies traumos, uždegimo, akies auglio, kataraktos ar diabeto.
• Vaikų glaukoma – labiausiai paplitęs jos tipas yra įgimta glaukoma, kai vaikas gimsta jau su padidėjusiu akispūdžiu (įgimta būklė). Šia glaukoma serga maždaug 1 iš 10 000 kūdikių.
• Normalaus akispūdžio glaukoma  išsivysto nepadidėjus akispūdžiui.

Glaukomos gydymas

Glaukomos gydymas gali apsaugoti nuo regos netekimo, jei sutrikimas aptinkamas anksti. Ji gydoma:

• akių lašiukais;
• chirurginiu būdu;
• pasitelkus selektyvųjį gydymą lazeriu.

Glaukoma neišgydoma. Ją galima tik kontroliuoti ir stebėti visą gyvenimą. Jei Jums buvo paskirti vaistai nuo šios ligos, privalote juos vartoti, kaip nurodė gydytojas. Ligą galima diagnozuoti dar prieš pastebint simptomų. Juos pacientai vertina subjektyviai ir gydytojui jie ne visada gali būti aiškūs. Kita vertus, kartais požymiai būna objektyvūs ir aiškūs gydytojui, tačiau pacientas gali jų nepastebėti.