2016-ieji metai oftalmologijoje – tai eksimerinių ir femtosekundinių lazerių eros pabaiga.

2016-ieji metai oftalmologijoje – tai eksimerinių ir femtosekundinių lazerių eros pabaiga. Apie tai pasakoja klinikos „Naujas regėjimas“ oftalmologas Andrej Radzko, atlikęs per 400 000 sėkmingų lazerinių regėjimo korekcijų.

„Oftalmologu dirbu jau daugiau kaip 25-erius metus ir savo praktikoje teko naudoti skirtingų Amerikos, Japonijos, Vokietijos, Rusijos gamintojų eksimerinius ir femtosekundinius lazerius. Turiu sukaupęs didelę patirtį, pirmąsias lazerinės regėjimo korekcijos procedūras atlikau dar praėjusiame amžiuje. Eksimerinių lazerių technologijos buvo labai veiksmingos, padėjusios trumparegystės, toliaregystės ar astigmatizmo varginamiems pacientams atsikratyti akinių ir kontaktinių lęšių. Tai labai pagerino žmonių gyvenimo kokybę, pavyzdžiui, sportininkų, kurie dabar gali nevaržomai judėti, o su akiniais tai nebuvo įmanoma. Mane tikrai supras tie, kuriems teko tai patirti.

Kietasis lazeris LASERSOFT su šaltąja LED technologija. Šio lazerio veikimo greitis toks didelis (dešimt kartų didesnis negu įprasto eksimerinio lazerio), kad, juo atliekant lazerinę regėjimo korekciją, akies ragena beveik neįšyla. Mūsų klinika „Naujas regėjimas“ nuolat pristato naujas technologijas Baltijos šalyse ir mes didžiuojamės tuo, kad LASERSOFT gamintojai (Vokietija) išsirinko mus kaip referencinę kliniką, kurioje vyks mokymai ir Lietuvos, Latvijos bei Estijos oftalmologams bus demonstruojamos naujos technologinės galimybės. Dalijimasis patirtimi ir mokymai dirbti su naujovėmis pasitarnaus pacientų gerovei, siekiant užtikrinti, kad gydymo rezultatai būtų dar saugesni ir tikslesni.

Naujo kietojo lazerio galimybės tiesiog neįtikėtinos, jo bangos, veikiančios rageną, ilgis 210 nm. Iki šiol buvo sunku net įsivaizduoti, kad galima dešimt kartų padidinti lazerinės regėjimo korekcijos greitį, o lazerio žymelę sumažinti 3–4 kartus. Dabar toks lazeris yra mūsų klinikoje ir mes galime matyti puikius jo veikimo rezultatus.

Jau įrodyta, kad mūsų metodikų IQ-LASIK OXYGEN ir IQ-LASIK SPORT taikymas, naudojant kietąjį lazerį su LED technologija, suteikia neabejotiną pranašumą. Mes savo pacientams gydyti visada naudojame tik naujausias technologijas. Nors ir atsisakėme eksimerinių lazerių, o naujoji technologija gerokai brangesnė, 2016 m. klinikoje bus taikoma speciali pažintinė lazerinės regėjimo korekcijos kaina, taigi mūsų paslaugos nebrangs.

Šaltoji lazerinė regėjimo korekcija – LED technologija

Apie naują technologiją paprašėme papasakoti akių ligų klinikos „Naujas regėjimas“ Vilniuje direktorių Olegą Kovriguine.

– Šaltoji lazerinė regėjimo korekcija – tai didžiulis žingsnis į priekį mūsų pacientams, turintiems regėjimo sutrikimų. Anksčiau lazerinė regėjimo korekcija buvo atliekama eksimeriniu lazeriu. Kai kurioms metodikoms tam tikrame lazerinės regėjimo korekcijos procedūros etape prireikdavo dar papildomai ir femtosekundinių lazerių. Per savo dvidešimties metų darbo patirtį visada naudojome pačius geriausius japonų, amerikiečių, vokiečių gamintojų lazerių modelius. Visi mūsų pacientai džiaugiasi geru regėjimu po lazerinės regėjimo korekcijos.

Mūsų klinikoje lazerinei regėjimo korekcijai atlikti taikomos autorinės metodikos – IQ-LASIK OXYGEN, IQ-LASIK SPORT, duodančios puikių rezultatų. Procedūra šiomis metodikomis atliekama profesionaliems lėktuvų pilotams, povandeninių laivų jūreiviams, lenktynininkams, kadangi jos efektas visuomet garantuotas ir nenuginčijamas.

2016 m. femtosekundines ir eksimerines technologijas mes paliekame praeityje.

– Kokie lazerio LASERSOFT LED technologijos pranašumai?

– Šiandien mes turime galimybę naudoti unikalų lazerį LASERSOFT ir taikyti šaltąją lazerinės regėjimo korekcijos technologiją. Dirbdami su kompanijos, gaminančios šiuos lazerius, specialistais ir būdami profesionalai turėjome galimybę įsitikinti visais šio lazerio privalumais: lazerio žymelė tapo 3–4 kartus mažesnė, sudaranti 0,2 mm skersmens plotelį, šio lazerio veikimo greitis dešimt kartų didesnis negu standartinio eksimerinio lazerio. Tai reiškia, kad ir procedūros trukmė sumažėja dešimt kartų, o jos tikslumas gerokai išauga. Kai vieno iš mūsų pacientų regėjimas po lazerinės regėjimo korekcijos normą viršijo tris kartus, visi mūsų specialistai negalėjo tuo patikėti. Didžiulę patirtį sukaupę mūsų klinikos oftalmologai šiandien turi galimybę dirbti su modernios įrangos kompleksu ir taip atverti vis naujus savo darbo horizontus. Žinoma, ši nauja įranga yra kur kas brangesnė už šiuo metu naudojamą kitose Europos šalyse.

– Ar tai reiškia, kad lazerinės regėjimo korekcijos kaina didės?

– „Naujas regėjimas“ Vilniuje yra kietųjų lazerių LASERSOFT gamintojo (Vokietija) pasirinkta klinika, kurioje vyks Baltijos šalių oftalmologų mokymai dirbti su šia nauja įranga. Mes siekiame, kad oftalmologijoje nebebūtų naudojami seni prietaisai. Todėl 2016 m. savo pacientams siūlome specialią pažintinę lazerinės regėjimo korekcijos kainą, o tai reiškia, kad kaina išliks nepakitusi, o lazerinė regos korekcija bus atliekama pačia naujausia įranga. Mūsų tikslas – savo pacientams suteikti visa tai, ką geriausio turi šiuolaikinė oftalmologija. Taigi tokia lazerinės regėjimo korekcijos, atliekamos šaltąja LED technologija, kaina yra mūsų naujametė dovana pacientams.

Kada negalima atlikti lazerinės akių korekcijos

Šiais laikais egzistuoja šiuolaikinis pablogėjusios regos atstatymo metodas – lazerinė regos korekcija. Tačiau prieš atliekant šią procedūrą, akių gydytoją būtinai reikia informuoti apie turimus regos sutrikimus, akių ligas ir net apie bendras sveikatos problemas. Mat esant kai kuriems sveikatos sutrikimams lazerinės akių korekcijos procedūra neatliekama.

Toks metodas kaip lazerinė regos korekcija atsirado palyginus neseniai, tačiau nepaisant jos taikymo apribojimų, ji yra tikrai efektyvi. Tik nedidelei daliai ligonių po šios procedūros reikia pakartotinio gydymo, tuo tarpu dauguma pacientų ilgiems gyvenimo metams yra patenkinti lazerinės regos korekcijos rezultatu.

Nežiūrint daugelio teigiamų atsiliepimų apie šį gydymo metodą, visgi egzistuoja kontraindikacijos, dėl kurių lazerinės regos korekcijos atlikti nėra galimybių.

Absoliučios kontraindikacijos kada lazerinės korekcijos atlikti negalima:

• įvairios autoimuninės ligos (kai imuninė sistema kovoja pati su savimi);
• pirminės ir antrinės imunodeficitinės būklės;
• ligos, kurios turi įtakos gijimo procesams;
• ragena yra per plona, mažiau 450 (440) mikrometrų;
• pacientas serga glaukoma;
• ragena laipsniškai plonėja;
• yra progresuojanti trumparegystė;
• diagnozuota katarakta;
• anksčiau buvo atlikta operacija dėl tinklainės atšokos.

Prieš pasiryžtant tokiai procedūrai būtinai reikėtų pasikonsultuoti su akių gydytoju. Nes būtent jis priima sprendimą atlikti lazerinę regos korekciją.

Geriausias lazerinės akių korekcijos metodas

Pataria Vadimas Muraško – vienas iš geriausių akių chirurgų Europoje, turintis daugiau kaip 50 tūkst. lazerinių regos korekcijų patirtį su puikiais rezultatais.

Vadimai Aleksandrovičiau, papasakokite, prašau, apie lazerinės akių korekcijos metodus, ir koks iš jų yra pats geriausias?

Pats „seniausias“ regos lazerinės korekcijos metodas – PRK. Tai visų lazerinės korekcijos metodų pradininkas, kurį taikant nesunkios trumparegystės, toliaregystės ir astigmatizmo atvejais būdavo sulaukiama neblogų rezultatų. Taikant šį metodą, nuo akies ragenos yra pašalinamas epitelis ir eksimeriniu lazeriu ant jos paviršiaus suformuojamas lęšis, kuris koreguoja akies optines problemas. Po šios procedūros pacientas pradeda normaliai matyti. Akies paviršiuje susidaro nedidelė atvira žaizdelė, kuri užgyja per dvi tris paras. Tuo metu pacientas jaučia akių skausmą, regos diskomfortą ir jam ašaroja akys. Pastaruoju metu šiuolaikinėse oftalmologijos klinikose šis metodas praktiškai netaikomas.

Naujas regos lazerinės korekcijos metodas – LASIK. Tai yra šiuolaikinis lazerinės korekcijos metodas, kuris pakankamai plačiai taikomas įvairiose akių klinikose. LASIK duoda gerų rezultatų esant trumparegystei, toliaregystei, astigmatizmui.

Kitas metodas – Femto LASIK, reklamoje taip vadinama akių chirurgija be „peilio“. Nors atliekant bet kokią regos lazerinę korekciją jokie „peiliai“ niekada nenaudojami, ir ši užuomina yra tik reklaminė gudrybė. Atliekant lazerinę korekciją šiuo metodu naudojami du lazeriai: femtosekundinis ir eksimerinis. Lazerinės korekcijos atlikimo laikas nuo 2-3 minučių padidėja iki 30 minučių, kas jau savaime yra neigiama. Korekcijos metu naudojant femtosekundinį lazerį reikalingos papildomos medžiagos, kurios iš esmės nereikalingos pacientui, bet reikalingos femtosekundinio lazerio darbui. Atitinkamai operacijos kaina išauga net du kartus. Deja, atsiranda visa eilė komplikacijų, apie kurias kompanijos, investavusios į brangiai kainuojančią įrangą, linkusios nutylėti. Regos aštrumas po tokių operacijų retai kada viršija nominalią.

ThinFlap LASIK – šis metodas nurodo, jog korekcijos metu yra naudojamas eksimerinis lazeris ir mikrokeratomas, prieš lazerinę korekciją leidžiantis suformuoti minimalaus storio ragenos lopinėlį. Tai leidžia pasiekti gerą regėjimo aštrumą, ir šis metodas pakankamai dažnai naudojamas akių klinikose. Beje, nuo įprasto LASIK šis metodas skiriasi tik specialia vienkartine mikrokeratomo galvute.

Super LASIK – šis metodas byloja apie tai, jog korekcijos metu taikomi kiekvieno paciento personaliniai duomenys, ir regos lazerinė korekcija atliekama kur kas individualiau. Tai leidžia pasiekti aukštesnį regėjimo aštrumą koreguojant trumparegystę, toliaregystę ir astigmatizmą.

Ir galiausiai, personalizuota iQ-LASIK metodika, kurią mes naudojame mūsų akių klinikose. Šiuo metu mes žengėme dar vieną žingsnį pirmyn – siūlome patobulintą lazerinės korekcijos metodą iQ-LASIK Oxygen. Tai naujas patikimumo, saugumo ir efektyvumo lygis. Šios procedūros metu naudojama papildoma fotocheminė akių apsauga. Operacijos kokybė dar labiau išauga, o regos atsistatymas po procedūros yra kur kas greitesnis. Mes garantuojame 100 proc. puikų rezultatą po regos lazerinės korekcijos, atliktos IQ-LASIK Oxygen metodu. Mūsų pacientai iš Europos šalių, į mūsų kliniką atvykstantys atlikti regos lazerinės korekcijos, visada gauna būtent tą rezultatą, kurio ir tikisi. Mūsų tinklapyje https://eyes.lt yra pacientų atsiliepimai apie šią procedūrą. Kad mūsų tinklapio lankytojams, kurie galbūt taps būsimais mūsų klinikos lankytojais, nekiltų abejonių, jog visi atsiliepimai yra tikri, mes publikuojame ir jų autorių – realių pacientų – nuotraukas.

Kaip išsirinkti tinkamą kliniką ir gydytoją regos lazerinės korekcijos procedūrai?

Klinikoje esant įranga būtinai turi būti nauja. Kas 3-4 metus savo akių klinikose mes pilnai atnaujiname visą lazerinės korekcijos įrangą. Žinoma, mūsų įranga parduodama antrinėje rinkoje. Ją įsigyja kitos klinikos. Ir, žinoma, chirurgas oftalmologas privalo būti atlikęs ne mažiau kaip 10 000 regos lazerinės korekcijos procedūrų kaip chirurgo asistentas, kad operacijos metu užimtų vietą prie eksimerinio lazerio.

Jeigu kalbėti apie mūsų klinikoje dirbančius chirurgus oftalmologus, tai kiekvieno iš jų sąskaitoje – dešimtys tūkstančių tokių operacijų. Regos lazerinės korekcijos procedūroms mūsų klinikoje taikomas paskutinės kartos eksimerinis lazeris ALLEGRETTO WaveLight Wave Eye-Q (Alcon, JAV). Jis užtikrina puikius rezultatus standartiškai koreguojant regėjimą, o taip pat koreguojant sunkų ir netaisyklingą astigmatizmą. Mūsų kokybiško darbo garantija užtikrina optimalios medicinos pagalbos teikimą mūsų pacientams.